 |
¿Qué son las transaminasas? |
La alaninoaminotransferasa (ALT ó GPT) y la aspartatoaminotransferasa (AST ó GOT) son enzimas que se encuentran en los hepatocitos. Son marcadores sensibles de lesión hepática, pero sólo la ALT es específica (AST también está en músculo cardíaco y esquelético, riñón, cerebro, páncreas, pulmones, leucocitos y hematíes). Su determinación es rápida y barata.
|
¿Existe relación entre el nivel de transaminasas y el grado de lesión hepática? |
No existe correlación entre las cifras de transaminasas y el grado de lesión hepática. La elevación de las transaminasas tiene un valor impredecible ya que un mismo valor puede corresponder a una variación de la normalidad o ser la primera evidencia de una enfermedad mortal. No obstante existen unos rangos de valores que nos pueden orientar sobre la etiología
|
Situación |
Rango valores GPT(U/l) |
| Normal |
15- 40 |
| Cirrosis |
30- 100
|
| Hepatitis crónica |
50-200 |
| Hepatitis alcohólica |
120-500 |
| Hepatitis vírica aguda |
300-3 000 |
| Lesión tóxica o isquémica |
500- 10 000 |
|
| Puntos
clave |
 |
 |
La ALT ó GPT y la AST ó GOT son enzimas que se encuentran en los hepatocitos. Son marcadores sensibles de lesión hepática, pero sólo la ALT
es específica
|
 |
|
No existe correlación entre las cifras de transaminasas
y el grado de lesión hepática >>>
|
|
|
Pruebas
de primer paso: hemograma, bioquímica, estudio de coagulación, proteinograma y serología hepatitis B y C.
Pruebas de segundo paso: ceruloplasmina sérica, Anticuerpos anti-nucleares (ANAs), Anticuerpos anti-mitocondriales (AMA), alfa1-antitripsina, Anticuerpos anti-endomisio y antigliadinas, ferritina y saturación de transferrina. Estas pruebas pueden incluirse en el primer paso si la historia clínica es sugestiva de alguna etiología relacionada.
>>>
|
|
|
Algoritmo >>>
|
|
Arriba 
|
|
|
Autora: 
