Fecha de la modificación significativa más reciente: 17 de octubre de 2007. Las revisiones Cochrane se revisan regularmente y se actualizan si es necesario.
RESUMEN EN TÉRMINOS SENCILLOSNo se encontraron pruebas sobre maneras efectivas de prevenir la propagación del Staphylococcus aureus (SARM) en los centros de cuidado para las personas mayores debido a la falta de ensayos apropiados El SARM es una bacteria que puede causar infección en los pacientes, en particular en los que se encuentran hospitalizados. El SARM se está convirtiendo en un problema para las personas mayores (residentes) que viven en los centros de cuidado. Los centros de cuidado son lugares ideales para la propagación del SARM: los residentes viven cerca, muchos tienen varios trastornos médicos, pueden recibir varias prescripciones de antibióticos y algunos poseen úlceras por compresión y dispositivos médicos como los catéteres. Todos estos factores aumentan el riesgo de los residentes de contraer SARM, y así aumenta su riesgo de muerte. Se estudiaron muchas maneras diferentes de prevenir la propagación del SARM, en particular en los hospitales; sin embargo, no se encontraron estudios que consideraran las maneras de prevenir la propagación del SARM en los centros de cuidado para personas mayores. Aunque existen algunas pruebas sobre las técnicas que funcionan bien para prevenir la propagación del SARM en el hospital, no está claro si estos enfoques van a funcionar en los centros de cuidado para personas mayores. Se requiere investigación para establecer que funcionará en los centros de cuidado. |
RESUMENAntecedentes: Los centros de cuidado para personas mayores proporcionan un ambiente propicio para la adquisición y propagación del Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (SARM). Por lo tanto, el riesgo de colonización e infección para los residentes es elevado. Es un hecho conocido que las estrategias de control de infecciones son importantes para la prevención y control de la transmisión del SARM
Objectivos: El objetivo de esta revisión fue determinar los efectos de las estrategias de control de infecciones para prevenir la transmisión del SARM en centros de cuidado para personas mayores
Estrategia de búsqueda: Se hicieron búsquedas en el Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados (Cochrane Central Register of Controlled Trials, CENTRAL) (The Cochrane Library 2007, número 1), Registro Especializado de Ensayos Controlados del Grupo Cochrane de Heridas (Cochrane Wounds Group) (búsqueda abril 2007); el Grupo de Enfermedades Infecciosas (Infectious Diseases Group) y EPOC también buscaron en sus Registros Especializados (ambos en mayo de 2006). También se hicieron búsquedas en MEDLINE (desde 1966 hasta marzo, semana 3, 2007), EMBASE (1980 hasta 2007, semana 13), CINAHL (1982 hasta marzo, semana 3, 2007), British Nursing Index (1985 hasta marzo 2007), DARE (1992 hasta marzo 2007), Web of Science (1981 hasta marzo 2007) y en la base de datos Health Technology Assessment (HTA) (1988 hasta marzo 2007). La investigación en curso se identificó mediante el National Research Register, los Current Clinical Trials (www.controlled-trials.com), el Medical Research Council Register, Current Research in Britain (CRIB), y HSRPRoj (proyectos actuales de EE.UU.) Además, se realizaron búsquedas en SIGLE para identificar material inusual al que no se accedió mediante las fuentes más convencionales.
Criterios de selección: Se incluyeron todos los ensayos clínicos aleatorios y controlados, los estudios controlados del tipo antes y después (before and after studies) y los estudios de series de tiempo interrumpido de las intervenciones de control de infecciones en centros de cuidado para personas mayores.
Recopilación y análisis de datos: Dos autores examinaron los resultados de las búsquedas de forma independiente.
Resultados principales: Ya que los estudios no cumplieron con los criterios de selección, no fue posible un metanálisis o una descripción narrativa de los mismos.
Conclusiones de los revisores: La falta de estudios en este campo es sorprendente. Los centros de cuidado para personas mayores proporcionan un ambiente propicio para la adquisición y propagación de la infección. Estudios observacionales informan de manera reiterada que ser un residente en un centro de cuidado aumenta el riesgo de colonización por SARM. Gran parte de las pruebas para las normas de control y prevención del SARM en los establecimientos sanitarios que fueron establecidas recientemente en el Reino Unido surgieron de la atención de casos agudos. No es posible transferir tales estrategias directamente al contexto de los centros de cuidado que proporcionan asistencia sanitaria y, además, son los hogares de los residentes. Estudios rigurosos deben realizarse en los centros de cuidado para evaluar las intervenciones que se diseñaron específicamente para este ambiente.
Esta revisión debería citarse como: Hughes CM, Smith MBH, Tunney MM. Estrategias de control de infecciones para la prevención de la transmisión del Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (SARM) en centros de cuidado para personas mayores (Revisión Cochrane traducida). En: La Biblioteca Cochrane Plus, número 3, 2008. Oxford, Update Software Ltd. Disponible en: http://www.update-software.com. (Traducida de The Cochrane Library, Issue . Chichester, UK: John Wiley & Sons, Ltd.).
Éste es el resumen de una revisión Cochrane traducida. La Colaboración Cochrane prepara y actualiza estas revisiones sistemáticas. El texto completo de la revisión traducida se publica en La Biblioteca Cochrane Plus (ISSN 1745-9990).
El Centro Cochrane Iberoamericano traducen, Infoglobal Suport edita, y Update Software Ltd publica La Biblioteca Cochrane Plus.