Sialadenitis aguda

¿De qué hablamos?

La inflamación de las glándulas salivales se denomina sialitis, de manera global. De manera más concreta, se denominará sialoductitis (cuando afecta específicamente al conducto excretor) o sialadenitis (cuando afecta específicamente al parénquima). Dado que la afectación es predominantemente parequimatosa, el término generalizado es sialadenitis.

Las glándulas salivales, con su excreción de saliva, cumplen varias funciones: lubricación y degradación enzimática de los alimentos, producción de anticuerpos, mediación del gusto y protección antimicrobiana. La saliva se produce en la subunidad glandular o acino y es drenada por conductos intraglandulares que acaban abocando a un conducto principal (Stenon en la parótida, Wharton en la submaxilar y Rivinius en la sublingual). La saliva está compuesta por distintos componentes inorgánicos y orgánicos. Las alteraciones en la concentración relativa de dichos componentes conllevarán alteraciones en la permeabilidad de los conductos excretores, cuyas variaciones de concentración podrán provocar distintas patologías y podrán favorecer la colonización parenquimatosa por los gérmenes de la cavidad oral. La frecuencia exacta de sialadenitis aguda no está clara, suponiendo según algunos autores hasta el 0,01% de los ingresos hospitalarios (Yoskovitch A, 2015).

El paciente con una sialadenitis aguda referirá dolor intenso en la región submandibular (submaxilitis) o preauricular (parotiditis), asociado a tumoración facial la mayoría de las veces unilateral, de evolución progresiva o fluctuante. Puede relacionarse con la masticación y desencadenarse con el inicio de la deglución, en el momento de secreción salival. Ello puede provocar un dolor opresivo acompañado a veces de xerostomía, dolor mandibular u otalgia.

Autores

Álvaro Sánchez Barrueco

Médico Especialista en Otorrinolaringología

		Gonzalo Díaz Tapia	Médico Especialista en Otorrinolaringología
		Luis Cubillos del Toro	Médico Interno Residente de Otorrinolaringología
		José Miguel Villacampa Aubá	Médico Especialista en Otorrinolaringología

Servicio ORL. Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Madrid. España.