GuíaSalud: Guías de Práctica Clínica en el Sistema Nacional de Salud
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GuíaSalud es un organismo del Sistema Nacional de Salud (SNS) en el que participan las 17 Comunidades Autónomas. Creado en el año 2002, y adoptado en 2003 por el Consejo Interterritorial como instrumento para mejorar la calidad de la atención sanitaria en el SNS. En el año 2007 se transforma en GuíaSalud-Biblioteca de Guías de Práctica Clínica (GPC) del SNS. GuíaSalud-Biblioteca tiene como misión potenciar la oferta de recursos, servicios y productos basados en la evidencia científica para apoyar la toma de decisión de los profesionales y de los pacientes en el SNS, así como impulsar la creación de redes de colaboradores y la cooperación entre entidades relacionadas con las GPC y la Medicina Basada en la Evidencia (MBE). Se financia mediante convenios, en el marco de colaboración previsto para el desarrollo del Plan de Calidad del SNS. Los Órganos de Dirección y Gestión de GuíaSalud son los siguientes: Consejo Ejecutivo: formado por representantes de las 17 Comunidades Autónomas. Lo preside el Director de la Agencia de Calidad del Sistema Nacional de Salud. Desde GuíaSalud se realizan diversas líneas de actuación centradas en la MBE, cuyos principales servicios y productos son:
Catálogo de GPC en el SNS. El Catálogo ofrece GPC elaboradas o adaptadas en España que cumplan todos los criterios de inclusión de GuíaSalud. Criterios de inclusión de GPC en el Catálogo:
Estos criterios, asumidos por todas las Comunidades Autónomas y avalados por el Comité Científico de GuíaSalud, tienen por objetivo asegurar a los potenciales usuarios de estas GPC, unos mínimos de calidad y transparencia científica. Guías de Práctica Clínica Los títulos de los manuales son:
Cada manual ha sido elaborado por un grupo de trabajo constituido por profesionales SNS con formación y experiencias en el desarrollo de GPC. Estos manuales están disponibles en HTML y PDF en el Portal GuíaSalud y también en formato papel. Otros Productos Basados en la Evidencia A través del Portal se da acceso a un buscador personalizado, que recupera información procedente de preguntas clínicas elaboradas por recursos/entidades de ámbito nacional e internacional.Actividades de FormaciónEl apoyo a la toma de decisión de los profesionales sanitarios en el SNS es recomendable que se sustente en la adquisición de un bagaje metodológico y en el acceso y uso de instrumentos que pueden facilitar su tarea, y así, desde GuíaSalud se persigue: 2. Potenciar la práctica basada en la evidencia científica en el SNS. Para lo cual, las acciones de formación se plantean de la siguiente forma: Asesoría y apoyo técnicoMediante este tipo de actuación, se pretende proporcionar orientaciones, sugerencias y los medios técnicos oportunos, sobre todo de tipo metodológico, para apoyar a entidades y grupos interesados en la elaboración, adaptación, actualización e implementación de GPC y de otros productos basados en la evidencia científica.
El Portal Web (www.guiasalud.es) es una herramienta clave (ver figura 1). Desde su lanzamiento en abril de 2005, ha evolucionado ofreciendo nuevos servicios y productos de GuíaSalud-Biblioteca, mejorando sus funcionalidades y la calidad de sus contenidos. Cuenta con la certificación HONcode de la Fundación Salud en la Red (Health on the Net Foundation) y está acreditada por la Web Médica Acreditada. Funcionalidades más destacadas del Portal GuíaSalud El usuario, puede acceder a los contenidos que se describen a continuación a través de de las opciones (Secciones Principales) recogidas en el menú de navegación principal, situado a la izquierda de la página de inicio de GuíaSalud. Al pulsar sobre cualquier enlace de las Secciones Principales, el menú se despliega mostrando las subsecciones y contenidos que ofrece (figura 1).
1. Catálogo de GPC: En esta sección se accede al buscador simple y el desplegable que permite la consulta de las GPC incluidas en el Catálogo de GuíaSalud (figura 2). El buscador simple permite consultar el contenido del Catálogo en una única caja de búsqueda, a modo de buscador Google, pero la recuperación la realiza sobre cualquier campo de la ficha del Catálogo. Esta modalidad de búsqueda es adecuada para aquellos usuarios que no tengan claros los términos que se han utilizado en el Catálogo para describir las guías o que simplemente quieran ojear qué guías hay en el catálogo. Para ello, al pulsar el botón “Buscar”, sin especificar ningún término en la caja de búsqueda, el sistema mostrará todas las guías del Catálogo (tanto las guías incluidas como las que ya están caducadas). Para ojear las guías quizás pueda resultar de mayor utilidad el desplegable en el que se clasifican las guías en grandes categorías de enfermedades (figura 3). Desde el buscador simple, pulsando en el enlace “Avanzado” (figura 2) se puede acceder al buscador que permite al usuario ser más específico en su búsqueda. Este interfaz es útil para aquellas personas que ya conocen algún dato de la guía como el título o las entidad(es) elaboradora(s). También desde este buscador se pueden ver sólo las guías que están incluidas o caducadas, gracias al desplegable “Situación”, o por ejemplo, si al profesional le interesa, filtrar por una especialidad determinada (figura 4). En la subsección “Catálogo” se destaca que el Catálogo se nutre de las solicitudes de inclusión que llegan a GuíaSalud a través de un formulario, así como los seis criterios que se utilizan para valorar las GPC. Además, se pueden realizar consultas sobre el buscador simple y avanzado para localizar guías tal y como se ha explicado en los apartados anteriores. A las GPC puede accederse también a través de la subsección “Listado GPC”, que agrupa las GPC por enfermedades, según la CIE-9 o por especialidades médicas y otras profesiones sanitarias (figura 5). Sea cual sea el medio que utilice para consultar las guías (buscador, desplegable o listado de guías) para conocer su contenido, debe pulsar sobre cualquiera de los títulos de las guías (figura 6), y accederá a una ficha que reúne información relevante sobre la GPC (figura 7). Esta información se ofrece para que la persona que ha accedido a la misma, pueda hacerse una idea de si la GPC seleccionada responde o no a sus necesidades. En caso afirmativo, podrá acceder a las distintas versiones disponibles (figura 8).
2. Guías de Práctica Clínica: A través de esta sección se accede a información relevante sobre lo que es una GPC, al proceso de desarrollo de una GPC, que incluye, la elaboración, evaluación e implementación de GPC, así como la actualización, adaptación de GPC en determinadas situaciones.
La estructura de esta Sección es la siguiente:
También cabe destacar dentro de esta subsección el listado que se recoge con las GPC en elaboración, es decir, aquellas GPC en las que se está trabajando dentro del Programa de GPC en el SNS. Si seguimos recorriendo la Sección de “Guías de Práctica Clínica”, en concreto en la subsección de Metodología, se puede acceder a los manuales metodológicos para la elaboración, actualización e implementación de GPC (figura 11). De una forma general, todos ellos persiguen:
Como las Guía del Programa, también se están disponibles en formato html y pdf.
Esta misma subsección de metodología le permite acceder a referencias bibliográficas y, en ocasiones, al propio documento referenciado, que abordan aspectos sobre metodología para el desarrollo de GPC (figura 11). 3. Otros Productos Basados en la Evidencia (OPBE) es una sección de reciente incorporación, en comparación con las Guías de Práctica Clínica, motivo por el que presenta todavía contenidos en desarrollo y un elevado potencial de crecimiento. Se trata de una línea de trabajo centrada en otros productos que, elaborados al igual que las GPC, con una metodología sistemática, complementen a las GPC para la toma de decisiones en el ámbito sanitario (figura 14). Desde el Comité Científico de GuíaSalud y con la colaboración de la Secretaría de GuíaSalud, se viene trabajando en la identificación de productos que resulten de interés y útiles para los profesionales sanitarios, en consensuar una definición y elaborar unos criterios de calidad, que sirvan como elementos objetivos para valorar su inclusión o no en un catálogo, junto con unos criterios adicionales que se recomienda que tengan estos productos, aunque estos últimos no condicionan la entrada al catálogo del producto. Por ahora los productos definidos son: Herramientas de ayuda para la toma de decisiones compartidas de los pacientes (HATD), Preguntas clínicas, Procesos asistenciales, Protocolos y Vías clínicas. Actualmente, puede accederse, a través del apartado de búsquedas, a las preguntas clínicas elaboradas por distintos grupos de nuestra geografía y por grupos e instituciones que trabajan en lengua inglesa.
El portal GuíaSalud, ofrece la posibilidad de acceder a otras secciones como son: 4. Herramientas y recursos: Sección que abre las puertas a documentación y enlaces relacionados con la metodología de trabajo basada en la evidencia científica (figura 15). A modo de ejemplo, si Ud. busca recursos relacionados con GPC, a través de esta sección puede llegar no solo a bibliografía relacionada, sino a bases de datos generales y específicas, así como a entidades elaboradoras y compiladoras de GPC (figura 16).
5. Formación / capacitación: Donde encontrará propuestas formativas encaminadas a alcanzar las habilidades necesarias para desarrollar productos basados en la evidencia científica, así como información de cursos relacionados con la Práctica Basada en la Evidencia, materiales formativos utilizados en talleres o cursos accesibles de manera libre y gratuita o bibliografía sobre la formación y la MBE. 6. Comunicación y participación: Espacio dirigido a promover la comunicación, participación y colaboración entre las personas usuarias del portal GuíaSalud para compartir información y conocimiento sobre la Práctica Basada en la Evidencia. Se ofrece una wiki (Wiki Práctica Basada en la Evidencia), Blog GuíaSalud, foros, formularios para contactar con la Secretaría de GuíaSalud, e información y materiales formativos que orientan a la hora de utilizar las herramientas web 2.0 para el intercambio de conocimientos y experiencias sobre práctica basada en la evidencia. Destacar que GuíaSalud mantiene varios perfiles web 2.0 donde el usuario puede interactuar directamente con GuíaSalud: Twitter, Delicious, SlideShare y Youtube. A este respecto, se puede también consultar la Guía de usos y estilo en las redes sociales que recientemente ha elaborado GuíaSalud. El objetivo de esta guía es de normalizar la actividad y presencia de GuíaSalud en los canales creados en Twitter, Delicious, Youtube, SlideShare, así como de la Wiki, Blog y Foros, además de servir para que nuestros usuarios conozcan mejor GuíaSalud y encuentren en estos medios un canal abierto de comunicación e información de interés. 7. Actualidad: Acceso a información de actualidad –agenda (figura 17), noticias, jornadas, cursos, congresos, etc.- relacionada con la Práctica Basada en la Evidencia, difundida en diferentes medios de comunicación digitales, blogs u otros sitios web. Se ofrecen también, diversos medios de difusión, para acceder a las novedades ofrecidas desde GuíaSalud: Boletín GuíaSalud (previa inscripción como usuario en el portal), Sindicación de Contenidos (RSS) y Alertas –necesario también el registro previo como usuario del portal para recibir las novedades en el correo electrónico-.
8. Entidades: Acceso a instituciones, organizaciones o asociaciones que trabajan en la Práctica Basada en la Evidencia con la información de contacto y líneas de trabajo de estas instituciones y con la posibilidad de acceder a contenidos publicados por las mismas a través de un buscador. 9. Información para pacientes y ciudadanos: Sección en la que se ofrecen recursos que contribuyen a informar e implicar a la ciudadanía en aspectos relacionados con la salud, en un intento de que todas las personas tengan información suficiente para adquirir mayor compromiso en la gestión de su propia salud. Así mismo, se presentan materiales elaborados a partir de las GPC del Programa de Elaboración de GPC del SNS, dirigidos a las personas implicadas en los distintos procesos (figura 19). Catálogo de GPC en el SNS: En esta sección, el profesional sanitario puede acceder al listado de condiciones clínicas que agrupa a las GPC incluidas en GuíaSalud y realizar sencillas búsquedas de GPC por palabras contenidas en el título y objetivo general de
10. Búsquedas: Para conocer los diferentes tipos de buscadores ofrecidos desde GuíaSalud, es importante acudir a esta sección así como la Sección Ayuda para la Búsqueda, donde le serán resueltas muchas de las dudas que le hayan podido surgir al respecto. Otras secciones
También es conveniente visitar las secciones de Ayuda donde se intenta orientar al usuario en la consulta del portal (navegación, visualización, búsqueda, uso de herramientas, etc.), o la Sección de Preguntas Frecuentes o FAQs, que pretende responder de manera sintética a las preguntas que los usuarios se plantean con asiduidad sobre GuíaSalud, el portal, sus contenidos y servicios. |
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