¿De qué hablamos?
Producido por Haemophillus ducreyi (cocobacilo gramnegativo). Las zonas de mayor prevalencia son algunas zonas de África, sudeste asiático y Caribe. Constituye, junto con herpes y sífilis, con las que puede haber co-infección (10% de pacientes en EEUU), un factor de riesgo en la transmisión del VIH.
Manifestaciones clínicas
Tras 4-7 días de incubación, aparición de pápula que evoluciona rápidamente a pústula, y posteriormente a úlcera, generalmente en región genital, aunque se han descrito en otras localizaciones, e incluso sin evidencia de contacto sexual.
La combinación de úlcera dolorosa no indurada, de bordes imprecisos, en prepucio o surco bálano-prepucial en varones, o en vulva, cérvix o área perianal en mujeres, y adenopatía inguinal blanda y dolorosa, generalmente unilateral, que ocurre en un 40% de los pacientes, sugiere el diagnóstico. Cuando se acompaña de adenopatía inguinal supurada, es casi patognomónico. La úlcera no tratada puede durar meses, y puede sobreinfectarse y autoinocularse.
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