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Paciente diabético con herida en pie

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Planteamiento nº 1:

Acude a nuestra consulta Sergio de 64 años de edad, refiriendo que desde hace tres días presenta una herida a nivel de pie derecho. No refiere antecedente traumático. No fiebre ni otras alteraciones. Se trata de un paciente diagnosticado de diabetes mellitus tipo 2 hace aproximadamente 10 años. Como otros antecedentes presenta alergia a la penicilina, dislipemia, hipertensión arterial y obesidad. Tratamiento actual: insulina glargina 16 unidades una vez al día, metformina dos comprimidos al día, pravastatina 20 mg/día, enalapril 20 mg/día. A la exploración visual se objetiva pequeña lesión ulcerosa superficial de 1x2 cm en dedo, no signos perilesionales de inflamación ni de infección. Presenta cifras de glucemia capilar contoladas.

Cuestionario nº 1:

 1.¿Cuál de las siguientes actitudes crees que es más correcta?
 2.¿Cuál sería la actitud terapéutica más adecuada si objetivamos un índice tobillo-brazo de 0.8?

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