Actualizada el
24/03/2010.
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| Acerca de
esta página |
Elaborada por
médicos con revisión posterior por colegas.
La información contenida en este folleto está basada en las Guías Clínicas de Fisterra y otras
fuentes fiables.
Conflicto de intereses: Ninguno
declarado.
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Metodología de elaboración |
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Información para pacientes sobre la
Tendinitis aquílea |
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¿Qué es la tendinitis aquílea? |
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Es una inflamación aguda de la vaina o membrana que recubre al
tendón de Aquiles. Este tendón comienza en la zona media de la
pantorrilla y continua hacia abajo hasta la región posterior
del pie, el talón, donde se inserta en el hueso calcáneo. Por
encima del calcáneo (aproximadamente a 5 cm.) el tendón se
vuelve redondeado y estrecho y es ahí donde suele aparecer la
tendinitis. Este tendón es fundamental para permitir los
movimientos del pie, y por tanto para andar, correr, etc. |
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¿Cuál es su causa, por qué
se produce? |
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Suele ocurrir tras el abuso, sobrecarga o mal uso de la
articulación del tobillo, siendo más frecuente entre
deportistas, o por un ejercicio físico no adecuado. Son
factores predisponentes actividades como la carrera,
especialmente de largas distancias y con pendientes, los
ejercicios o deportes que exigen la parada y el arranque
brusco (como en el tenis), el estiramiento incorrecto o falta
de calentamiento antes de iniciar el ejercicio físico, o el
aumento de la distancia de carrera en los corredores de fondo. |
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¿Cómo empieza y cuáles son
los síntomas? |
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El comienzo de los síntomas suele ser brusco, con dolor
constante e intenso (que interrumpe el sueño), localizado en
la región posterior del tobillo, frecuentemente al levantarse
de la cama o después de estar un tiempo sentado. El dolor
obliga a andar con el pie plano para evitar flexionarlo. El
dolor suele producirse o incrementarse cuando se flexiona la
planta del pie haciendo fuerza con la mano en sentido
contrario. Puede notarse sensación de fricción o de
crepitación al flexionar la planta del pie pasivamente con la
mano. Además, puede aparecer hinchazón y calor local con
inflamación de la parte posterior del pie que dificulta el uso
de calzado. |
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¿Cómo se diagnostica? |
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Habitualmente, el médico no necesita hacer exámenes especiales
para diagnosticarlo, aparte de unas preguntas y la exploración
del pie. En algunos casos precisará hacer una ecografía o bien
una resonancia. |
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¿Cómo se trata? |
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El tratamiento inicial se realiza con antiinflamatorios
durante 6 semanas, el reposo, y evitando las actividades
intensas. La fisioterapia puede resultar útil (ejercicios de
fortalecimiento y estiramiento graduales) y también el calor o
el frío local. Cuando no hay respuesta a estas medidas puede
ser útil una infiltración en la inserción del tendón o en su
zona más estrecha, aunque una de sus complicaciones es la
rotura del tendón de Aquiles, por lo que es una medida en la
que no todos los médicos están de acuerdo.
En última instancia, se puede recurrir al tratamiento
quirúrgico para descomprimir el tendón, seguido de reposo e
inmovilización.
Es importante corregir los “vicios” o hábitos inadecuados
al realizar el ejercicio físico, especialmente en deportistas
o personas que deben andar mucho por su actividad laboral,
mediante la reeducación de la marcha, el calentamiento y el
entrenamiento realizados. |
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| Para obtener más información: |
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En FisterraSalud:
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En otros sitios:
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Autores:
Equipo editorial de Fisterra.
Médicos especialistas en
Medicina de Familia y en Medicina Preventiva y Salud Pública. |
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