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Retinopatía diabética |
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| ¿Qué es la retinopatía diabética? |
| La retinopatía diabética, es decir las
lesiones en la retina del ojo que aparecen en la evolución
de la diabetes, se produce en un 40-50% de los pacientes
diabéticos. Es la complicación ocular más grave de la
diabetes, llegando a producir ceguera. El 25% de las
cegueras en nuestro medio tienen este origen. |
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| ¿Cuál es su causa? |
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La aparición y la progresión de la
retinopatía diabética están relacionadas con las
alteraciones en el control de la glucemia. La hiperglucemia
(niveles de glucosa en sangre altos) produce lesiones en la
retina y en los vasos arteriales. Estas lesiones se agravan
con la hipertensión arterial que frecuentemente padecen los
pacientes con diabetes.
Aumenta la frecuencia al aumentar los años de evolución
de la diabetes y la edad del paciente. También se acelera la
progresión de la afectación retiniana durante la pubertad y
el embarazo, momentos en los que el riesgo de que se
desestabilice el control de la glucemia es mayor. |
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| ¿Cuáles son los síntomas de la
retinopatía diabética? |
| En las fases iniciales la retinopatía
diabética es asintomática y suele ser detectada sólo
mediante el estudio de fondo de ojo por el oftalmólogo. Los
principales síntomas son la alteración de la visión como ver
las imágenes desenfocadas, deformadas o con puntos negros. |
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| ¿Cómo se diagnostica? |
| El diagnóstico se realiza a partir de la
historia clínica y mediante el estudio de fondo de ojo. |
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¿Cuál es el tratamiento? |
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La principal medida para prevenir la
retinopatía diabética o para enlentecer la evolución es el
adecuado control de la glucemia. Es muy importante el
control por el oftalmólogo periódicamente, para diagnosticar
las lesiones en la retina en el momento más precoz posible.
Las lesiones en la retina se tratan mediante
fotocoagulación con láser, técnica generalmente indolora y
de realización ambulatoria. Cuando las lesiones no pueden
ser tratadas con láser puede ser necesario realizar una
vitrectomía (extirpación quirúrgica del cuerpo vítreo del
ojo). |
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Otras recomendaciones |
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Es muy importante, junto con el
estricto control de la glucemia, evitar otros posibles
factores que facilitan o agravan las lesiones vasculares de
la retinopatía. Por ello el paciente diabético debe de
evitar rigurosamente el consumo de tabaco y de alcohol, y
controlar la hipertensión arterial y los niveles de
colesterol.
Así mismo la dieta y la realización de
ejercicio físico son medidas de tratamiento fundamentales
para mantener el estado físico y funcional del organismo en
el paciente diabético.
Deben de mantenerse unos buenos hábitos
de higiene visual: |
- Mantener control oftalmológico periódico;
- Usar lentes de corrección visual en caso de
requerirlas;
- Utilizar gafas de protección solar;
- No utilizar colirios o medicamentos oftalmológicos
salvo indicación expresa del médico;
- Utilizar filtros de protección ocular en caso de
trabajar con ordenadores o pantallas de equipos
informáticos;
- No someter la vista a sobrecargas ni esfuerzos
visuales. Leer y trabajar con suficiente luz, en
intensidad y orientación adecuadas.
- Utilizar gafas de protección ocular en caso de
realización de actividades que puedan suponer riesgos de
heridas, quemaduras… para los ojos.
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