Profesionales    |   Pacientes  


Lumbalgia: preguntas y respuestas

Inicio - Información y consejos - Lumbalgia
Volver Recargar Texto más grande Texto más pequeño Imprimir


Sobre FisterraSalud  |  FAQs
  
Actualizada el 24/03/2010.

 Más...

 Opciones para la página
Disminuir tamaño de letra    Aumentar tamaño de letra  Tamaño de letra
 Imprimir HTML
 Imprimir PDF
 ¿Problemas con los PDF?
 Enviar a un amigo

--------------------------------

 Más en FisterraSalud

Información y consejos 

Dietas

Procedimientos 

Vacunas

--------------------------------

 Para saber más

Más información en...

--------------------------------

 Buscar en Internet

Buscar en MEDLINEplus
Buscar en otros sitios
 
Acerca de esta página
Elaborada por médicos con revisión posterior por colegas.
La información contenida en este folleto está basada en las Guías Clínicas de Fisterra y otras fuentes fiables.

Conflicto de intereses: Ninguno declarado.

Metodología de elaboración

 

Información para pacientes sobre la Lumbalgia: preguntas y respuestas

 
¿Qué suele hacer el médico de familia cuando un paciente sufre un dolor de espalda?
La gran mayoría de los dolores de espalda no se deben a ninguna enfermedad grave ni a una alteración irreversible de la columna vertebral, de los músculos o de los nervios de la espalda.

La lumbalgia aguda tiene buen pronóstico y en la mayoría de los casos desaparece en unos días o, como máximo, en pocas semanas.

Si no hay ninguna señal de alerta, el médico de atención primaria puede asumir el tratamiento completo y no precisa derivar al paciente a ninguna otra especialidad.

 
¿En qué casos el dolor de espalda puede ser indicativo de una enfermedad grave, como las piedras en el riñón o incluso un cáncer?
Existen unas señales de alerta que los médicos de atención primaria conocen bien: Si el dolor aparece por primera vez antes de los 20 años o después de los 55, si el dolor no está influido por posturas o movimientos o existe pérdida de peso, fiebre, golpes recientes o toma de algunos medicamentos debe consultarse siempre al médico de cabecera. Si existiera pérdida de fuerza en la pierna o pie la atención demandada debe ser urgente. Estos son los casos de mayor relevancia, en general debe consultarse cada episodio de dolor de espalda

¿Qué eficacia tiene la acupuntura para combatir el dolor de espalda?
La mayoría de los estudios sobre acupuntura para la lumbalgia son metodológicamente muy endebles, y sus resultados son contradictorios, por lo que es difícil extraer una conclusión clara.

Creemos que no es recomendable. El remedio para el dolor de espalda estará más relacionado con actitudes activas propias (como los cambios en el estilo de vida) que con los tratamientos pasivos (como la acupuntura).

 
¿Qué eficacia tiene la quiropráctica para prevenir el dolor de espalda?
No hay fundamento científico para recomendarla con el fin de prevenir la lumbalgia. El ejercicio físico regular es la práctica con mayor efecto preventivo. Vale cualquier actividad y a cualquier intensidad, siempre que la práctica sea regular. Ni la manipulación vertebral, ni el uso de plantillas o alzas, ni el uso de cinturones (o fajas) lumbares ni otras terapias especiales tienen utilidad preventiva.
 
¿Suele agravar el dolor la propia mente del paciente (y puede aliviarlo)?
Existen algunas creencias erróneas que pueden retrasar o entorpecer la eficacia de los tratamientos. Por ejemplo creer que el dolor de espalda significa la existencia de una lesión grave o que se debe a una alteración estructural irreversible, lo que conlleva mayor confianza en los tratamientos pasivos que en las actitudes activas propias. Por otro lado, algunos problemas emocionales (depresión, ansiedad, estrés, tendencia al aislamiento social) también se pueden acompañar de dolor de espalda, generalmente crónico.
 
¿Deben limitarse la actividad y el ejercicio físico cuando se sufre dolor de espalda?
Es importante evitar el reposo en cama y aconsejable mantener el mayor grado de actividad física que permita el dolor (incluyendo el trabajo, si es posible).
 
¿El dolor de espalda puede ser un síntoma de la depresión?
Algunos pacientes con dolor lumbar crónico tienen síntomas de depresión y mejoran con medicamentos antidepresivos.
 
¿Son imprescindibles las pruebas complementarias para el diagnóstico ante una lumbalgia?
La mejor información la obtiene el médico en la entrevista y en la exploración, determinando cuándo y cómo se desencadena el dolor, la existencia de signos de compresión nerviosas, detectando otros síntomas sugestivos de otras patologías que pueden ser la causa del dolor de espalda. En la mayoría de los casos serán suficientes.

La información que proveen pruebas como las radiografías, scanner, electromiografías, etc. sólo es útil si el médico sospecha por los síntomas y signos descritos por el paciente y de la exploración que hay otros problemas que están causando la lumbalgia. Por ello sólo deben de solicitarse si de su resultado depende el tratamiento o el pronóstico.

 
¿Cuáles son los tratamientos más utilizados por los médicos de familia para tratar el dolor de espalda?
Una explicación detallada del problema es el tratamiento más eficaz. La lumbalgia aguda tiene muy buen pronóstico y en la mayoría de los casos desaparece en unos días o, como máximo, semanas con cualquier tratamiento o incluso sin ninguno. El médico de atención primaria habitualmente valora las señales de alerta, recomienda mantener el mayor grado de actividad física que le permita el dolor y prescribe un analgésico en algunos casos.
 
Recuerde: la realización de ejercicio físico y unos buenos hábitos posturales en el manejo de pesos, al sentarse, estar de pie y al acostarse, así como el uso de calzado adecuados son  las mejores prácticas para prevenir y mejorar la lumbalgia.
 
Para obtener más información:
viñeta

En FisterraSalud:

viñeta Información y consejos
viñeta La lumbalgia o dolor de espalda
viñeta

En otros sitios:

viñeta

MEDLINEplus: Dolor de espalda (NLM-USA)

viñeta

MEDLINEplus Tutorial: Dolor de espalda

viñeta

El web de la espalda (Fundación Kovacs)

viñeta

Dolores de la espalda en la región lumbar: Consejos para aliviar y prevenir el dolor (Academia Americana de Médicos de Familia)

viñeta

Prevención del dolor de espalda bajo (Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos)

viñeta

Guía de ejercicios para la parte baja de la espalda (Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos)

 
Autores: 
Equipo editorial de Fisterra.
Médicos especialistas en Medicina de Familia y en Medicina Preventiva y Salud Pública.

Publicidad

Anuncios Google

 
 
Este artículo proporciona una visión general de este problema y puede no ser aplicable a todo el mundo.  Para averiguar si estos consejos pueden aplicarse a usted y para conseguir más información de este tema hable con su médico.

Esta página está protegida por los derechos de autor y no está permitido copiar y/o colocar la información en otra Web. Puede ser enlazada mediante links.

Tiene permiso para utilizar este material a nivel personal o con un objetivo educativo y sin ánimo de lucro. Solicite permiso por escrito si lo requiere para otros usos, incluidos usos electrónicos.

Arriba  

© Elsevier 2014

Acerca de: Sobre Fisterra  | Suscríbase: Acceso personal · Acceso instituciones · Prueba gratis  | Ayuda: FAQs  | Contáctenos: Atención al cliente Cláusula privacidad · Aviso legal
-